İktidarsızlık (Erektil Disfonksiyon) Nedir?

İktidarsızlık ya da erektil disfonksiyon, cinsel ilişkiye girmek için yeterli oranda ereksiyon sürdürmede ve sağlamada kalıcı bir zorluk olarak tanımlanmaktadır.

Dünya üzerindeki yetişkin erkeklerin ortalama olarak %15’inin iktidarsızlıktan uzun süreli olarak muzdarip olduğu tahmin edilmektedir.

Bu sorunun nedenleri genel olarak tıbbi problemlerden kaynaklanmaktadır. Ancak bu soruna psikolojik sebepler de neden olabilir. Organik sebepler çoğunlukla, penis bölgesine kan akışı sağlayan sinirleri tamamen etkileyen bir tıbbi problemin sonucudur. Bu soruna, oldukça fazla sayıda reçeteli ya da reçetesiz ilaçlar, sigara ve alkol de neden olabilir.

İktidarsızlık, her yaş için normal olarak kabul edilmemektedir. Bu sorun, cinsel istek eksikliği ile beraber boşalma ile alakalı problemler gibi cinsel bozukluklarla da ilişkilendirilmektedir.

İktidarsızlığın Nedenleri Nelerdir?

Normal olan ereksiyon işlevi, kan akışı, hormonlar ve sinir kaynağı sistemlerinin herhangi birindeki problemlerden etkilenebildiği gibi psikolojik nedenlerden de etkilenebilir. İktidarsızlığın nedenleri 2 farklı şekilde ele alınabilir;

İktidarsızlığın Fiziksel Nedenleri: İktidarsızlık, ciddi olan bir tıbbi sorundan kaynaklanabilir. Uygun bir teşhis, bu durumun altta yatan tıbbi problemlerinin giderilmesine ve cinsel sorunların tamamen giderilmesine yardımcı olabilir.

İktidarsızlığın fiziksel nedenleri genel olarak şunlardır;

  • Yüksek tansiyon (hipertansiyon),
  • Şeker hastalığı (diyabet),
  • Kalp damar yollarının daralması ya da olası bir kalp hastalığı,
  • Yüksek düzeyde kolesterol,
  • Parkinson hastalığı,
  • Metabolik sendrom ya da obezite,
  • Prostat hastalığı için uygulanan tedaviler,
  • Alkolizm, olası bir madde bağımlılığı ve sigara kullanmak,
  • Çoklu düzey skleroz,
  • Testosteron eksiklikleri ve tiroid hastalığı gibi hormonal sorunlar,
  • Peyronie sorununa benzer penisin fizyolojik ya da yapısal bozuklukları,
  • Yapılan cerrahi operasyon komplikasyonları,
  • Pelvik bölgeye yapılan radyasyon uygulamaları,
  • Omurilik ya da pelvik bölge yaralanmaları.

Tüm bunlarla beraber ateroskleroz da penis bölgesindeki arterlerin daralarak tıkanmasına sebep olarak iktidarsızlığa yol açabilir. Fiziksel nedenler, iktidarsızlık vakalarının %90’ını meydana getirirken psikolojik sebepler çok daha az bir şekilde yaygındır.

İktidarsızlığın Psikolojik Nedenleri: Ereksiyonda belirgin olan anatomik deformiteler ya da fizyolojik problemler yoksa iktidarsızlığın nedeni psikolojik olarak ele alınır. İktidarsızlığın psikolojik nedenleri genel olarak şunlardır;

  • Ciddi düzeydeki endişeler,
  • Depresyonlar,
  • Karşı cinse olan yakınlık korkusu,
  • Anksiyete ya da obsesif kompülsif bozukluğu.

İktidarsızlığa nadiren sebep olan psikolojik faktörler tedavi edilebilir. Tıbbi ya da psikolojik nedenler arasında bazı örtüşmeler olabileceğini de bilmek gerekir. Örneğin, bir erkek fazla kiloluyla kan akışındaki bazı değişiklikler, fiziksel bir neden olan ereksiyonu belirli bir süre sürdürme yeteneğini tam manasıyla etkileyebilir.

Hangi Tür İlaçlar İktidarsızlığa Neden Olur? 

İktidarsızlık, kullanılan bir dizi reçeteli ilaçların ortak olan bir yan etkisi olabilir. Bu tarz ilaçlar, bir sorunu ya da hastalığı tedavi ederken, sinirleri, hormonları veya kan dolaşımını da etkileyebilir. Bu durum da iktidarsızlıkla sonuçlanır ya da iktidarsızlık riskini ciddi oranda arttırır. İktidarsızlığa neden olabilen ilaç türleri şunlardır;

  • Hormon ilaçları,
  • Antihistaminikler,
  • Parkinson hastalığında kullanılan ilaç türevleri,
  • Antidepresanlar,
  • Diüretikler (idrarın akış süresini arttıran haplar),
  • Sakinleştiriciler sınıfı,
  • Antihipertansifler (hipertansiyon ilaçları),
  • Kas gevşetici ilaçlar,
  • Antiaritmikler (düzensiz olan kalp hareketleri amacıyla kullanılan ilaçlar),
  • Steroidal sınıfında olmayan antienflamatuar türevleri,
  • Histamin içerikli H2-reseptör ajanları,
  • Prostat kanseri için kullanılan ajanlar,
  • Kemoterapi ajanları ve nöbet engelleyici ilaçlar.

İktidarsızlık Nasıl Tedavi Edilir?

İktidarsızlık tedavisi genel olarak şunlardır; 

  • Cinsel terapi,
  • Oral alınabilecek ilaçlar (Viagra, Cialis vb.) 
  • Penis enjeksiyon türleri,
  • İntraüretral ajan tedavisi,
  • Vakum aletleri,
  • Cerrahi operasyon (penis implantı).

İktidarsızlık tedavisi için uygulanan bütün yöntemlerin avantajları olduğu gibi dezavantajları da bulunur. İktidarsızlığı tedavi etmenin ilk yolu bu soruna neden olan faktörü bulmaktır. Daha sonraki aşamada uygun tedavi yöntemleri başlanır.

YouTube video

İktidarsızlığın Cerrahi Olmayan Tedavi Yöntemleri

İletişim ve Eğitim Terapisi: Cinsel tepkiler ve davranışlar hususunda yapılacak olan eğitim, çoğu erkeğin cinsel işlev sorunu konusundaki endişelerinin giderilmesine büyük oranda yardımcı olur. Ayrıca çiftler arasındaki iletişim de bu sorunun azalmasına katkı sağlar.

İlaç Tedavisi: Cialis, Viagra ve Levitra gibi ilaç türleri, penis bölgesine giden kan akışını büyük oranda arttırarak cinsel fonksiyonu yüksek oranda iyileştirmeye yardımcı olur. 

Mekanik Aletler: Penis daraltma halkaları ve vakum aletleri gibi yardımcı malzemeler, ereksiyona yardımcı mekanik aletler olarak işlev görebilir.

Penis Enjeksiyon Tedavisi: Ereksiyon meydana getirmek için doğrudan penise enjeksiyon yapılır. Enjeksiyon tedavisi, sinir, kan damarı ve psikolojik sorunların sebep olduğu çok faktörlü ereksiyon problemlerinin tedavisinde oldukça etkilidir. Küçük bir şırınga ve iğne kullanılarak, penisinin yan bölgesine minimal bir miktar ilaç enjekte edilir. Bu ilaç, kan damarlarını büyük oranda gevşeterek kanın tekrardan penise akmasını sağlar. 

Seks ve Psikolojik Terapileri Yöntemleri: Psikolojik etkenler, net bir şekilde fizyolojik sebep olsa bile ereksiyon yetmezliğine ciddi boyuta katkıda bulunabilir. Eğitimli bir danışman ile yapılan terapiler, erkeklerin cinsel işlev bozukluklarını etkileyebilecek korku, kaygı ya da endişe gibi duyguları kontrol etmesine yardımcı olabilir. Seks terapisi ise uzman bir terapist aracılığıyla yapıldığında birçok erkek için oldukça faydalı olacaktır. Seks terapisi aynı zamanda çiftlerin bu gibi sorunları kabul edip üstesinden kolay bir şekilde gelmesine yardımcı da olur.

Hormon Tedavisi: Düşük hormon düzeyleri de iktidarsızlık sorununda önemli bir rol oynayabilir. Kremler, topikal uygulanan jeller, enjeksiyonlar ve yamalar şeklindeki hormon replasmanı yalnızca doktorların değerlendirmesinden sonra kullanılabilir.

İktidarsızlığın cerrahi tedavisi ise penis protezi uygulamasını içerir. Şişirilebilen penis protezleri, ayaktan cerrahi esnasında implante edilmektedir. Bu madde, kişinin vücudunun tam manasıyla bir parçası olduğunda istenilen zaman ereksiyon elde edilmesini sağlar.

En fazla tercih edilen penis implantı, penisin, ereksiyon odacıklarına cerrahi olarak yerleştirilebilen, çift şişirilebilir bir silindirden oluşmaktadır. Cerrahi olan bu prosedür, genel olarak minimal insizyon ile gerçekleştirilmektedir. Uygulama sonrasında yan etki oluşması ise yaygın değildir.

WhatsApp İletişim